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순천하나병원 심사과 '다빈도 삭감 적정관리' 교육이야기

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작성자 순천하나병원
댓글 0건 조회 94회 작성일 25-04-09 12:15

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안녕하세요~

보건복지부지정 관절전문병원 순천하나병원입니다.



지난 3월 28일 저희병원 심사과 실장님께서

원장님과 외래& 병동 간호사들을 대상으로

다빈도 삭감 적정관리에 대해 강의해주셨습니다.




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삭감 적정관리가 도대체 뭐야?


쉽게 말해 환자 진료와 처방에서 

잘못 입력하거나 놓쳐서 착오청구를 하는 경우

보험이 적용되지 않아 삭감되는 일이 

생기지  않도록 미리미리 

주의하자는 교육이었답니다.





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의사들이 처방하는 약이나 치료는 

대부분 건강 보험이 적용되지만,

간혹 기준에 맞지 않거나 병명이 누락되면 

건강보험심사평가원에서 

삭감(=보험 적용 불가) 되는 경우가 있어요, 

이런 경우 병원도 환자도 곤란하겠죠?






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그래서 이번 교육에서는 

약 처방시 주의해야 할 점

병명 기재의 중요성

치료 기준에 맞춘 처방방법 등

꼼꼼히 짚어주시고 여러  사례들을 통해 

교육해주셨답니다.







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점심시간에 이루어진 강의는 맛있는 도시락을

먹으면서 강의를 들을 수 있었는데요

식사를 하면서도 원장님들께서 귀기울여 들으시고

질문도 많이 하시고 의견도 나누시더라구요!!



​배움과 소통이 함께한 유익한 시간이었습니다.

심사실 실장님도 

짧은시간 내에 자료준비, 발표준비 

하느라 고생하셨습니다!!






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앞으로도 순천하나병원은 환자와 함께 

더 믿을 수 있는 진료를 하기위해 노력하겠습니다.

감사합니다^^





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